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医养结合
沈阳市安宁医院:精细护理 为老服务
出处:安宁医院 2020-10-21
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沈阳市安宁医院(沈阳市中西医结合精神卫生中心)是大型三级精神疾病专科医院,占地面积5.5万平方米,建筑面积2.7万平方米,矗立在钟灵毓秀的沈北新区。

经过短短四年时间,在失能失智老人的治疗、护理方面积累了丰富的临床实践经验。目前已成为全国首批医养远程协同服务试点机构、中国老年友善医院、全国敬老文明号、中国老年医学学会老年医疗照护培训基地、沈阳市健康管理学会老年健康管理实践基地……2019年中国大健康产业高峰论坛,医院获评“最具社会责任的医疗机构”荣誉称号。2019年7月13日《香港文汇报》用整版专题报道了安宁医院老年照护师培训工作;2019年8月,新华网、东北新闻网等主流媒体先后进行了老年照护师专题报道。2020年3月,安宁医院入选世界卫生组织和国家卫健委共同开展的合作项目“医养结合在中国的最佳实践”199例典型经验;9月14日新华社大篇幅报道安宁医院中西结合,五音疗疾。

2016年3月成立第一个老年科,在探索中,医养结合医护团队不断壮大,现有84名医生,251名护士,及极具经验的心理治疗师12人,心理咨询师11人,营养师4人,健康管理师3人,老年照护培训师6人,社会工作者234人,健康教育专家300余人,其中任国家级、省级、市级主委200余人次,为老年科保驾护航。近三年,获得国家级、省级和市级科研立项与获奖、学术论文获奖分别创下历史新高,科研立项45项,科研获奖15项。含核心期刊在内的论文发表130余篇。

经过四年的探索与实践,老年科打造“6+3”模式,设有2个西医、3个中医和1个安宁疗护病房,医养结合床200张;融合传统(暨中医)康复中心、现代康复中心及行为、运动康复中心3个康复中心,形成中西医结合康复定位服务体系,打造“科室有特色、疗室有重点,个人有绝招”的品牌效应。收治失能失智老人2000余人,是沈阳医养结合机构中的龙头,为中国医养结合工作持续健康发展提供沈阳“安宁经验”。

安宁医院作为国内第一家以中西医结合治疗为特色的大型三级精神心理专科公立医院,在“医养结合床”模式上不断深耕,秉承以“生命更长寿,生活有质量、生存有尊严”为目标,以“中西结合,守正创新”为文化理念,贯彻“以治为主、医养结合”和“医养与康复并重”的方针,以中医思想为指导,践行“五行理论”,推出了集中医、西医、心理、康复、护理(照护)、健康教育、营养、环境、人文为一体的服务模式,为入住老年人提供全方面的服务,切实提升老年人的获得感和满意度。

精准医疗 六大病房特色鲜明

4年发展,沈阳市安宁医院打造出医养结合六大病房,各有特色。医养结合一病房,针对老年人常见的呼吸系统疾病,提供有针对性的诊疗服务。医养结合二病房,侧重疗愈老人常见的关节炎,骨关节病等退行性病变。医养结合三病房,为那些患有心梗,心衰等心血管疾病的老人提供专业诊疗。医养结合四病房,为那些脑出血后行动不便,脑梗后诱发血管性痴呆的老人贴心服务。医养结合五病房,侧重为患老年痴呆,焦虑抑郁等精神疾病,同时伴消化、泌尿系统疾病的老人服务。医养结合六病房,癌症老人的术后康复,阶梯止痛与营养支持在这里得到系统的关照。

专病专治,学科建设精细化。在医疗实践中,坚持“治疗与康复并重”,物理疗法、心理疗法、中医疗法和康复疗法“四位一体”。

西医方面,采用系统的心理治疗和长程足量的抗抑郁药物治疗。中医方面,采用了五音治疗、针刺治疗和中药汤剂治疗,将中医药养生保健及“治未病”理念融入老年医养结合治疗全过程,能有效改善老年人的相关不适。

针对老年失智患者的康复,开展早老干预、语言训练、骨质疏松治疗、空气波压力治疗和作业疗法等康复项目,同时配置专属心理治疗师开展心理治疗,利用院内“减压控制中心”,辅助老人在躯体和心理层面全面康复。康复踏车、平衡杠、拼图等康复器材,精准定位老人真实需求,个性化服务细心、用心。

沈阳市安宁医院以“保障基本、分类实施”为基本原则,对有医疗照护需求的失智老人提供专科化、精细化、全方位的医疗护理康复服务。

精细护理 专业扎实梯队成熟

医院推进“护士—照护师—护理员”三级护理梯队建设,全方位立体保障与满足老年患者及家属的需求。护士进行专业护理、心理咨询师进行心理护理、照护师进行照料护理及护工进行生活护理。精细护理分类、专职责任落实,365天24小时全程看护和全方位护理,让每一位老人都能获得安全和舒适。

“一流的企业制定标准,二流的企业创造品牌,三流的企业销售产品”,2020年6月,起草《老年照护服务规范》和《老年人精细化护理规范》成功立项为辽宁省地方标准,填补了省内的空白,不断完善护理工作体系,更新护理工作标准,结合所学新知实施科学管理,保证护理工作安全有序运行。

医院积极履行社会责任,深化教育产教融合,与多所高校深度合作,建立“联合培养基地”,培养全面发展的高素质人才。2019年,成为辽宁中医药大学老年护理综合技能培训实践教育基地、大连医科大学教育实践基地、辽宁省高校大学生实践基地以及南方医科大学南方医院睡眠医学专病联盟单位……

作为中国老年医学学会老年医疗照护培训基地、国家级医养结合示范单位、国家级安宁疗护试点单位、中国沈阳医养结合联盟照护人员培训基地、全国老年医院联盟成员单位、中华医院管理协会常务理事单位、国家卫健委国际紧急救援中心,北方精神心理医学联盟、睡眠医学专病联盟单位、辽宁省精神残疾托养康复示范基地、辽宁省中医药工作示范建设基地、辽宁省心理咨询师协会心理咨询师实践见习基地,国家药物滥用滥测哨点医院、沈阳市精神心理疾病康复技术指导中心,北京回龙观医院、北部战区总医院的技术协作医院等,集规范的培训制度、专业的师资团队、丰富的教学经验、便捷的教学场地等多种优势于一体,和中国老年医学学会共办了全国第二期暨沈阳首届《老年照护师》培训班以及全国第五期暨沈阳市第二期《老年照护师》培训班,共有140名学员顺利结业并取得老年照护师证书,其中首批47名老年照护师已在沈阳市安宁医院上岗。首创老年照护师誓词,成为中国老年照护师培训领域难能可贵的样本,一直沿用至今。

专业化、规范化的培训不仅可以缓解养老照护从业人员短缺,推动老年医学和医养结合人才职业教育实现系统、有效的衔接,规范为老服务行业发展;还可以建立和完善老年健康服务体系,为老人提供连续、有效的健康管理,增强了人民群众的获得感、幸福感;也满足沈阳市作为国家级医养结合和安宁疗护双试点城市建设对于专业人才的迫切需求,加快沈阳市医养结合人才培养体系建设。

为老服务 营养膳食无微不至

“我们做您所想的,您想的我们来做。”在这一服务理念的指引下,医院建立老年服务中心,对老年患者提供星级护工服务、义务网上代购生活用品、开展老年病科业务咨询、护理等级评估督导、健康宣教、居家护理指导、回访等服务。

针对老人饮食方面的个性化需求,全面提升老人的膳食营养健康。编制营养治疗食谱,设置医疗膳食制备区,由专业的营养烹调师和配膳人员,用“蒸““炖”等烹饪方式制作菜品;积极开展营养评估和营养干预,制定个人营养治疗档案,进行全程营养指导;提供延伸营养服务,主要包括营养咨询、营养随访和营养宣教。

责任在肩,使命在前,沈阳市安宁医院将继续完善医院医养结合体系建设,设计实施“阳光老人幸福晚年计划”、为健康老人送指导、为患病老人送医疗、为居家老人送服务、为逝去老人送安宁。

未来,沈阳市安宁医院将继续秉承“博爱、济世、笃学、卓越”的文化精髓,打造安宁养老品牌,为老年人提供精准的治疗、优质的护理、舒适的环境、贴心的服务。不忘初心、砥砺前行,以老年人的晚年生活健康和幸福为己任,在医养结合发展的道路上,沈阳市安宁医院将再续华章!